加拿大抗癌伙伴（Canadian Partnership Against Cancer）的一项研究发现，癌症病人接受高风险手术后，出现并发症或死亡的风险，在全国各地有极大差异。比如在某些地区，一些癌症手术的死亡率，可能比其他地区高3至4倍。不过这项研究只是检讨了大手术，包括食道、胰腺、肝脏、肺脏与卵巢癌的手术，这类手术通常导致较长住院时间，本身就有相对较高的死亡率。
以食道癌手术为例，在9年的研究中，缅省病人在住院期间的死亡风险为11%，而同期纽芬兰省此类病人的死亡率仅2.7%。研究负责人，胸腔外科医生Dr. Christian Finley说，即使是全球医术最高明的医生，这类手术也会出现大约30%的并发症或副作用。
此外，这项研究还发现，在大量施行可能救命手术的省份，接受这类手术的可能性，是那些低手术率省份的二倍。此外，手术数量高的医院，病人住院期间死亡率大大降低，住院时间也缩短。
然而手术可能是治愈这类癌症的唯一方式，因此它们非常重要，附带的某种程度的风险是在所难免的。Finley说，我们解决这一差异的方法是，设立更多医术高超的地区中心，配备受过高度培训，经验丰富的团队，将更多高风险的复杂手术，安排在这类设施中进行。
目前在加拿大，没有立法规定，哪些外科医生或医院，可以做哪些手术。也没有任何规定，列明医生做特定手术的频率，以便确保他们的技能更新。所以只能将高风险手术，区域化到精于这类手术的特定中心。这不仅对患者有利，也有利医疗团队，外科医生可获得更多机会，熟练复杂手术的技能，并鼓励特别护士、麻醉师和放射线技师的涌现。
本文发布于： 2015-11-13 16:25
