心理健康基因咨询治疗中心 全加首设 坐落温市
本报推出的情绪及精神健康系列报道，星期日专题介绍抑郁症，今天续报道其他有关精神病的问题。专家指出，精神病虽具遗传倾向，但并非如很多公众解读的“病患后代定会患病”。温哥华卑诗妇女医院及健康中心（BC Women’s Hospital & Health Centre），2012年2月成立加国首个把心理健康及基因咨询相结合的治疗中心，以新角度研究及治疗精神病。一位起初拒绝求医令病情加重，更一度出现“上街裸跑见上帝”幻听的女病患，经治疗已不再怨天尤人，正积极面对生活。
该中心由卑诗大学（UBC）心理学和基因学教授奥斯汀（Jehannine Austin）任首席辅导员，她近日向《星岛日报》记者介绍，中心治疗的独特之处是，通过查看病患3代族谱，了解他们的生活习惯，寻找心理疾病的基因来源及后天发病诱因，进而找到治疗方法（详另文）。
奥斯汀教授呼吁精神病患不要抱宿命论观点，更不可寻求自我治疗。张誉摄
马克斯维尔曾讳疾忌医导致幻听，积极寻求治疗后病情已开始好转。受访者提供
拒绝求医导致病情恶化
卑诗阳光海岸（Sunshine Coast）47岁居民马克斯维尔（Victoria Maxwell）在25岁时，被诊断患躁郁症（Bipolar Disorder）。最初5年，她因担心受歧视及对疾病缺乏了解，一直不愿承认患病。拒绝求医导致病情恶化至思觉失调症（Psychosis），令她一度出现“上街裸跑见上帝”的幻听，此时她才被迫寻求治疗。
奥斯汀表示，前来咨询的病患大多抱有宿命论想法，因目前医学界对精神病发作原因没有统一权威的解释，患者也倾向自我解释。比如有人认为“我母亲患精神分裂，所以我就会得病”；“是不是我做了坏事，或吸食太多大麻才得病”等。
多数时候，这种自我解释只会让患者深陷自责，导致不愿正视病情。一些病患还会根据自我解释自行治疗，导致病情恶化。
马克斯维尔说：“正如奥斯汀所言，我被确诊患躁郁症后一直抱怨，认为老天让我成为受害者。我不想面对现实，开始寻找自我疗法，包括希望透过冥想缓解病情。有时只顾冥想，可以不吃不睡数日。结果病情不但没有好转，相反变得更糟糕，有时更会产生幻觉。”
幻听“裸跑见上帝”
她说，直到听到“上街裸跑见上帝”的声音，才意识到病情的严重。去年，马克斯维尔经介绍接受上述治疗。她说，经咨询发现自己家族中，除母亲患躁郁症外，还有多个亲友患精神病，因此找到遗传根源。她也了解当初工作不稳定导致压力过大，以及长时间一味冥想、不吃不喝等不良的生活习惯，都是令病情加重的因素。
接受咨询期间马克斯维尔需要收集三代族谱，迫使她开口同亲友就精神病话题交流，这在几十年来未曾发生过，无意间促进了同亲友的关系。
马克斯维尔说：“通过治疗我已不再自认是精神病受害者，相反已能积极面对生活。除遵医嘱定期服药外，还坚持每周3次慢跑和练习太极，努力控制病情。”
马克斯维尔现在从事话剧编写，希望以此教育公众了解心理健康。此外，她也正在根据自身经历撰写一个名为“疯狂生活：躁郁症公主大冒险”（Crazy for Life: Escapades of a bipolar princess）的网志。
300病患 没华裔
位于温哥华卑诗妇女医院的精神病治疗中心，开始运作以来诊治的300多个病患中，至今未有华裔身影。中心首席咨询师奥斯汀表示，患精神疾病应尽早求医，不应顾忌面子，及时治疗有利病情控制，也能减轻照顾者的压力。
根据加拿大精神健康委员会（Mental Health Commission of Canada）去年发布的报告，只有约50%的加国国民，愿意谈及家人的精神疾病，而27%国民害怕与精神病者者相处（见附表）。
有专业传译服务
奥斯汀指出，华裔和其他族裔患上精神疾病的机会大致相同，并不如某些疾病，华裔患病比例较高。或因原居地文化影响，华裔患者与白人相比，相对较不愿就医。
奥斯汀同时强调，她负责的心理健康基因咨询中心会提供专业翻译，同时全力保障私隐，不谙英文的患者毋须担心语言不通。
大温精神科专家阮思明，近日接受《星岛日报》记者访问时表示，华裔和其他少数族裔，在寻求心理健康服务上的确会遇到不少问题，例如与提供服务的人士有文化差异，以及语言障碍等。由于这些问题的存在，令患者无法对自身疾病有充分了解。在缺乏教育的情况下，更容易出现讳疾忌医的现象。
他也建议，华裔民众如果出现情绪困扰时，可前往一些提供中文服务的机构求助，例如加拿大华人情绪健康协会等。
卑诗首创新治疗法 英美关注
据奥斯汀介绍，她主导的治疗中心不但是加国首家，更是全球首创，独特的治疗方法已引起美国、英国和澳洲等国家同行的关注。
凡是拥有卑诗省医疗服务计划（MSP）的省民，均可以通过家庭医生转介获得免费咨询。奥斯汀也表示，公众也可自行联络中心，由她及其他治疗人员决定如何诊治。
该计划2012年2月推出至今，已为逾300人提供咨询，包括精神病患，以及一些有家族精神病史的高危人士，每次咨询时间约1至2个小时。
基因本身不足以致病
奥斯汀强调，咨询服务除为患者纠正自我解释病情的错误行为外，也帮助他们了解心理健康、基因遗传及后天环境影响的关系。
医学研究表明，精神病有遗传倾向，特别是精神分裂症（schizophrenia）和躁郁症的遗传率，高于其他类型的精神病，令很多公众错认为“精神病定会遗传”。这导致社会对精神病患者存有忌讳，令许多患者及他们的家人因害怕被歧视而刻意隐瞒病情，也陷入担心被遗传的恐慌中。
奥斯汀说，尽管精神分裂症有遗传风险，但是基因本身不足以致病。基因与环境的相互作用，被认为是精神分裂症发作的必要条件。许多环境因素被认为是精神分裂症的风险因素，包括生活是否有压力，以及睡眠和饮食是否良好等，都可能成为发病诱因。
她说：“许多尚未成为患者，但有家族精神病史的公众前来咨询时，我都会告诫他们应建立良好的生活习惯，例如多休息、不熬夜等，尽量减少后天一些可能诱发精神病的因素。”
本文发布于： 2014-1-27 13:38
