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一名卑省妇人去年在以色列旅游期间突然体内出血,紧急住院治疗,尽管出国前已买旅游保险,不料因为投保公司为美商,但医院认定卑省的健保计划(MSP)才是省民的主要保险公司,结果付了近万元方得出院,而且回国逾半年才获得旅游保险公司理赔,直呼差点破产,并抨击MSP海外住院理赔一天75元过低。
省报(The Province)报导,住在阿伯斯福特市的七旬妇人史芮姆(Frieda Schramm)去年5月前往以色列观光,旅途期间因为急性十二指肠溃疡,导致体内出血,紧急送往耶路撒冷的医院住院治疗。由于她出国前透过旅行社建议,投保一间美商公司的旅游保险,并不担心医疗费用。
史芮姆于留院期间,始终认为包括看诊、住院、各项化验、照胃肠镜及X光等费用,都会在出院时由旅游保险全额给付。没想到办理出院手续时,并非保险公司告诉她的可立即得到全额理赔。
医院当时指出,由于卑省健保计划才是她的主要保险提供者(primary insurance provider),旅行社建议投保的美国私人旅游保险公司并不能立即理赔,应先由健保给付;院方曾多次联络健保计划专线,但未能取得联系,史芮姆只好用信用卡刷了超过8000加元的医疗费用才顺利出院,平均每天医药费为800元。
史芮姆付了庞大医药费后,隔日旅馆和机票费用正巧一并入帐,卡债金额顿时累积至1万5000元。雪上加霜的是,她虽获健保理赔686.68元,但到同年11月才收到旅游保险公司扣除健保给付金额后的理赔支票,而且还须自付高达1112元的换汇费用(exchange fees),因为上述两个保险计划都未包含此项服务。
她十分气愤,认为卑省健保系统对海外就医的理赔金额过低,住院一天仅75元,她在以色列被迫付出大笔医疗费用,还好仍有一点储蓄,才能度过危机,“如果我当初没有溃疡,现在也会有了。”
史芮姆质疑,卑省去年花费900万元理赔省民海外旅游的就医费用,但对没有买旅游保险的民众而言,帮助甚微,她呼吁当局应该将旅游保险全部交由私人保险业者办理,将省下来的预算用于健保系统,才能终结目前的“官僚噩梦”。
卑省卫生厅指出,健保计划已对省民在世界各地接受医疗服务给予补助,只要是在拥有职业医师的医院就医。
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